När utförs operationen?

Vid smärttillstånd i ryggen som kommer från åldersförändrade diskar eller leder i ryggen. Dessa tillstånd är ibland förenade med kotförskjutningar.

Vad är en steloperation?

Ingreppet innebär en bentransplantation mellan två eller flera kotor, så att de växer ihop, och rörligheten mellan dem upphävs. Ibland kompletteras bentransplantationen med att kotorna fixeras med skruvar och stag. Utöver detta avlägsnas ibland hela disken och plattsen packas med bentransplantat och en bur.

Hur bra blir jag?

Chansen att bli förbättrad vid enbart åldersförändringar är ca 70%. Vid kotförskjutning är prognosen något bättre, ca 75% tycker sig bli förbättrade. Det går alltså inte att garantera att Du blir helt smärtfri.

Hur stel blir jag?

I de flesta fall görs steloperationen mellan två eller tre kotor, och detta leder inte till någon stelhet som märks

Finns det några risker?

Risken för infektion är 2-4%, nervskada 2-3%, stor blödning 1-2%, blodpropp i benet 0,5%, . En ev. nervskada är oftast, men inte alltid, övergående. Den kan yttra sig som t.ex. domning, muskelsvaghet i fot eller nervsmärta.

Risken för infektion och blodpropp motverkas med antibiotikaprofylax och trombosprofylax. Blodpropp i benet motverkas fr.a med tidig uppstigning efter operationen

Hur skall jag förbereda mig?

Ju bättre kondition Du har innan operationen, desto lättare går rehabiliteringen efteråt. Det är en fördel om man är i hygglig form rent fysiskt inför ingreppet. Om man är överviktig är det bra om man kan gå ned i vikt. Det går då lättare att komma igång efter operationen och komplikationsriskerna minskar också. Om man är alltför mager är det tvärtom bra att lägga på lite hull, energidepåer krävs för läkningen.

Rökning måste man helst helt avstå ifrån fr.o.m. 4 veckor innan operation tills steloperationen är helt läkt, vilket tar ca 6 månader. Detta beror på att rökning negativt påverkar läkningsförloppet. Antiinflammatoriska medel (Treo, Bamyl, Magnecyl, Voltaren, Diklofenak, Ipren, Brufen, Artrotec, Orudis, Arcoxia, Celebra m fl) bör man inte ta fr.o.m. 2 veckor innan operation tills 6 mån efter operationen, dels pga negativ påverkan på läkningsförloppet, dels pga ökad blödning under operationen.

Se till att ha någon anhörig/vän tillgänglig när Du kommer hem. Under ca 1-2 veckor behöver Du hjälp med att handla och laga mat. Städa behöver Du hjälp med under ca 1 månad.

Har jag ont efter operationen?

Du har ganska ont de första 2 dygnen. Du får smärtstillande, både tabletter och injektioner, enligt individuellt anpassat schema. Även efter utskrivningen kommer Du att ha en viss smärta i ryggen. Det är naturligt eftersom Du har ett stort sår, som är läkt på djupet först efter flera veckor. Det är inte farligt att det gör ont när Du rör Dig.

Hur lång är vårdtiden och vad händer efter operationen?

Ca 3 dagar. Du får ligga på det sätt som känns bäst. Du får komma upp och stå dagen efter operationen. Uppstigningstekniken visar Dig vår sjukgymnast. Du ska vara uppe och gå så mycket Du orkar. Du får gå i trappa så snart Du klarar det.Du får sitta på sängkanten, på stol och på toaletten. Karmstol kan vara bra eftersom Du har hjälp av armstöden när Du sätter och reser Dig.Du får duscha så snart Du kan sitta eller stå i duschen. Sårförbandet skyddas med vattentät plast.

Efter 3 dagar klarar de flesta toalettbesök, av-/påklädning och att ta sig i/ur sängen, och då får Du åka hem. Hemresan sker som passagerare i egen bil (bakåtlutat framsäte) eller liggande transport.

Vad innebär rehabiliteringen efter operationen?

Du får ett träningsprogram med enkla rörelser av vår sjukgymnast, som Du skall följa efter utskrivningen. Du får ordna tid hos en sjukgymnast via ditt försäkringsbolag för fortsatt rehabilitering. Den viktigaste träningen är att varje dag ta successivt ökande promenader utomhus.

Vad får jag göra hemma?

Du ska undvika häftiga kroppsrörelser och får lyfta maximalt 10 kg under 2 månader. Förutom dessa restriktioner är det viktigt att Du är uppe och rör Dig. Att promenera är väldigt bra. Det stimulerar både ryggmuskler och läkning. Simning är utmärkt. Vid sexuellt umgänge, avlasta ryggen och undvik de vildaste övningarna. Efter 2 månader får man lyfta fritt och i stort sett leva normalt, endast undvika tung belastning av ryggen (ex. kontaktsport, lyft över 30 kg). Efter 6 månader finns INGA restriktioner.

När skall jag ha återbesök?

Efter 3 månader och 6 månader med röntgen undersökning.

Vilka hjälpmedel får jag låna?

Griptång kan vara bra.

När kan jag börja arbeta?

Efter 2-6 månader, beroende på vilken typ av arbete Du har.

Vart vänder jag mig om det blir något problem under rehabiliteringen?

Om Du har några frågor när du kommer hem (om läkarintyg, recept, återbesök, rådgivning etc) så skall Du ringa SportsMed, tel 031-818083.